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간이 안 좋다면? 이 약은 꼭 피하세요

질문
간 기능이 좋지 않은 환자들은 어떤 약을 조심해야 하나요? 일반 약국에서 구입할 수 있는 약도 해당되나요?
답변
간질환자에게는 간에서 대사되는 약물이나 간 독성이 있는 약물의 사용에 주의가 필요합니다. 간 기능이 저하되어 약물이 제대로 분해되지 않거나, 간세포 손상을 유발할 수 있기 때문입니다.
근거
대표적인 간독성 약물로는 아세트아미노펜(고용량), 이소니아지드, 메토트렉세이트, 스타틴계 고지혈증약, 일부 항생제 및 항진균제 등이 있습니다. 또한, 일부 건강기능식품(밀크씨슬, 간보호제 등)도 고용량 복용 시 간에 부담을 줄 수 있습니다. 미국 FDA와 대한간학회는 간질환자의 경우 모든 약 복용 전 의사나 약사 상담을 필수로 권장하고 있습니다.
팁/요약
간대사 중심 약물 복용 전 전문의 상담 필수
일반의약품 중에서도 고용량 타이레놀, 일부 감기약 주의
건강기능식품 역시 성분 및 용량 확인 필수
간 수치(ALT, AST) 주기적 확인으로 이상 징후 조기 발견 가능
피로, 황달, 메스꺼움 등 간기능 저하 증상 발생 시 즉시 진료 필요