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목차

1. 스테로이드 연고, 얼마나 사용해도 괜찮을까?

스테로이드 외용제는 아토피의 염증을 빠르게 가라앉히는 데 매우 효과적인 치료제입니다.
하지만 “2~3주 이상 사용하면 부작용이 생긴다”는 말만 듣고 필요함에도 사용을 꺼리는 분들도 많습니다.

약사 설명 핵심 요약

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급성 악화기에는 매일 1~2회 사용해 염증을 먼저 안정시키는 것이 중요합니다.
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안정기에 들어서면 **주 2~3회 정도 ‘프로액티브 요법’**으로 불리는 방식으로 관리하면 재발을 줄일 수 있습니다.
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최신 가이드라인에 따르면 최대 20주까지 간헐적으로 사용하는 것이 안전한 것으로 되어 있습니다.
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스테로이드 사용량을 줄이기 위해 칼시뉴린 억제제(TCI) 와 병행하는 치료도 권장됩니다.
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일반약 기준으로는
즉, 스테로이드는 짧게 강하게 사용하고, 필요할 때만 적절히 반복하는 것이 원칙입니다.
아토피 연고, 얼마나·어떻게 써야 할까?
2025/12/10

안전한 항생제

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Aminoglycoside계 항생제 - 태아의 청력 손상 위험
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Tetracycline계 항생제 - 태아의 뼈와 치아 발달에 영향
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Chloramphenicol (클로람페니콜) - 회백색증후군 위험

임산부 약물 상담의 중요성

보건복지부에서는 임산부의 약물 상담 지침을 마련하여 배포하고 있으며,[2] 임산부는 다음 사항을 의료진에게 반드시 알려야 합니다:
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현재 복용 중인 모든 약물
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임신(예정) 여부
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과거 약물 알레르기나 부작용 경험
(임산부) 임산부 항생제 처방의 안전 기준
2025/11/26

질문
간 기능이 좋지 않은 환자들은 어떤 약을 조심해야 하나요? 일반 약국에서 구입할 수 있는 약도 해당되나요?
답변
간질환자에게는 간에서 대사되는 약물이나 간 독성이 있는 약물의 사용에 주의가 필요합니다. 간 기능이 저하되어 약물이 제대로 분해되지 않거나, 간세포 손상을 유발할 수 있기 때문입니다.
근거
대표적인 간독성 약물로는 아세트아미노펜(고용량), 이소니아지드, 메토트렉세이트, 스타틴계 고지혈증약, 일부 항생제 및 항진균제 등이 있습니다. 또한, 일부 건강기능식품(밀크씨슬, 간보호제 등)도 고용량 복용 시 간에 부담을 줄 수 있습니다. 미국 FDA와 대한간학회는 간질환자의 경우 모든 약 복용 전 의사나 약사 상담을 필수로 권장하고 있습니다.
팁/요약
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간대사 중심 약물 복용 전 전문의 상담 필수
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일반의약품 중에서도 고용량 타이레놀, 일부 감기약 주의
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건강기능식품 역시 성분 및 용량 확인 필수
간이 안 좋다면? 이 약은 꼭 피하세요
2025/11/19

질문

고령 환자가 흔히 복용하는 소염진통제(NSAID)는 통증 조절에 효과적이지만, 위장관 출혈이나 신장 기능 저하 등 부작용 위험이 높습니다. 특히 다약제 복용 중인 고령층에서 NSAID 사용 시 어떤 예방 전략을 세워야 할까요?

답변

고령층의 NSAID 부작용 예방은 약물 선택, 복용 기간 단축, 병용 요법, 환자 교육이 핵심입니다. 가능한 한 COX-2 선택적 제제를 고려하고, 최소 유효 용량을 사용하며, 위장관 보호를 위해 프로톤펌프억제제(PPI)와 병용하는 것이 좋습니다. 또한 신장 질환이나 심부전이 있는 경우 대체 진통제를 먼저 고려해야 합니다.

근거

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위장관 부작용: 고령층에서 NSAID 복용 시 위궤양 및 출혈 발생 위험이 4배 이상 증가합니다.
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신장 기능 저하: NSAID는 신혈류를 감소시켜 급성 신손상을 유발할 수 있습니다.
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심혈관 위험: 일부 NSAID는 심근경색 및 뇌졸중 위험을 높일 수 있으므로, 심혈관 질환 병력이 있는 환자에서는 주의가 필요합니다.
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가이드라인: 미국 류머티스학회(ACR)와 유럽소화기학회(ECCO)는 고위험군 NSAID 복용 시 PPI 병용을 권장하고 있습니다.
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팁 / 요약

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고령 환자에서 NSAID는 가능한 한 단기간, 최소 용량 사용
(만성질환) 복합 만성질환자 복약 스케줄 구성하기
2025/11/12